手术器械生锈的原因

        要研究手术器械锈蚀的原因，就先要了解不锈钢生锈的原理：

     不锈钢的耐腐蚀性主要是因为在钢中添加了较高含量的Cr（铬）元素，Cr（铬）元素易于氧化能在钢的表面迅速形成致密的Cr2O3氧化膜，不锈钢的耐腐蚀性能主要依靠表面覆盖的这一层极薄的（约1mm）致密的氧化膜，这层氧化膜将腐蚀介质隔离，是不锈钢防护的基本屏障。如果氧化膜不完整或有缺陷被破坏，不锈钢仍会被腐蚀。也就是说，不锈钢也会生锈。

      下列为导致手术器械锈蚀的主要因素： 

       材料的比例成分和材料合金

       因热处理而受到影响的微结构，如锻造、淬火、退伙、焊接等

       表面加工情况，如表面光洁度和清洁度

       操作条件与清洗消毒再处理条件

       使用时间和清洗消毒再处理循环次数

  一、点状锈蚀

         在不锈钢器械上出现很小的针插状锈蚀孔，它们被红棕色或颜色发亮的锈蚀产物包围着，这些锈蚀产物就沉积在锈蚀孔周围。

主要原因： 

   器械消毒清洗不及时，与有机残留物长时间地黏附，如血液、脓、分泌物。在清洗消毒时，最后冲洗用水中的氯化物含量太高。经烘干后氯化物浓集或干涸在器械上。器械使用中接触到卤化物（溴化物、碘化物）而产生氯化物，它可以渗入不锈钢保护层的局部区域并形成锈蚀孔。特别是：新出厂的器械，由于上面的保护层还较薄，对含有氯化物介质的反应比已经使用很长时间的器械更敏感。

二、各种残留物积层 

      1.有机残留物积层（血液、蛋白质、药剂残留）

       主要原因：a.由于清洗消毒不及时而使血液等凝结、干涸于器械上，且未能采取预浸泡等措施，导致清洗消毒后仍有残留物滞留。最后冲洗不充分，造成清洁剂和消毒剂滞留。

       2.水渍积层（积层从最初奶白色变为灰色）

       主要原因：最后冲洗水中的石灰（钙）含量过高。

        3.硅酸盐和其它矿物质积层（器械出现黄棕、蓝紫等似彩虹般多种颜色，形如污点、色斑、水滴）。

          主要原因：生产软化水设备硅酸盐渗漏；最后冲洗水中含有其它矿物质，比如来自管路中的铜。

三、摩擦锈蚀：原来光洁的区域会出现颜色褐变或生锈。

        主要原因：由于缺乏保养（加润滑剂），使得器械相对滑动表面的钝化层产生细微磨损，磨损的表面进一步受“侵蚀”导致锈蚀。

四、应力裂纹锈蚀：应力裂纹锈蚀，通常最后导致可见的裂纹或断裂，所以人们往往将此单纯归为断裂。

        主要原因：由于设计、加工、处理等因素，器械往往在这特定部位存在较大的内应力。过大的内应力会使器械产生肉眼看不见的微裂纹，在器械应用过程中，微裂纹在外力与腐蚀的交互作用下开始加速扩展直到出现可见的裂纹，而部分裂纹的继续扩展导致最终断裂。

五、氧化变色 在淬火的不锈钢中产生形成一个闪亮的，灰黑色的氧化铬保护层，在钛材料中（纯钛或合金）形成一个均匀的颜色变化（如灰、兰、紫、红、金黄、绿）或形成一个有斑点的、多色的表层变色。

     主要原因：受到机器清洗中某些残留的中和剂的影响，目前尚未明确具体来源与机理。

不锈钢的耐腐蚀性能主要依靠