基础手术器械
一、手术刀
常规手术刀是一种可以装拆刀片和手术刀,分刀片和刀柄。刀柄根据长短及大小分型,其末端有号码,一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片。
3#手术刀柄常配10号手术刀片(内幕刀),用于切割浅表组织;
4#手术刀柄常配20号手术刀片(肌肤刀),用于切开皮肤;
7#手术刀柄常配15号手术刀片(深刀),用于切割深部、精细组织。
二、剪刀
1.手术剪 也称线剪,刃较锐薄,适用于细小、强度较低的剪切场合,用于剪断缝线、辅料;
2.组织剪 也称梅氏剪,刃较钝厚,适用于大块、强度较高的剪切场合,主要用于组织的剪切或分离;
3.综合组织剪 也称为综合剪、薄剪,刃介于两者之间,适用的剪切场合也在两者之间,主要用于软组织的剪切或分离;
4.精细剪 是精细化的综合组织剪,并分成窄头与宽头。窄头适用于较细小的剪切和分离,宽头适用于较大块的剪切和分离。精细剪供剪切血管、粘膜或游离组织用,特点:单边开齿,剪切时防止组织拉伸。
5.拆线剪 一片头部前端有弧形凹槽,供剪、拆缝合线用;
6.纱布绷带剪 供外科剪切纱布绷带及石用膏衬垫;
7.解剖剪 头部前端突呈尖细台阶。用于已切除组织器官的解剖,及肌腱等组织的精细剪切和分离。
三、钳子
1.止血钳 也称血管钳,用于钳夹有出血点的组织器官以止血。止血钳有唇头齿有利于组织器官的夹持,大部分唇头齿为横齿(半齿或全齿),极少部分为直齿或其他形式。
止血钳分为直/弯止血钳、有钩止血钳、蚊式止血钳三种。
直血管钳 也称直血管钳、直钳,主要用于夹持浅层组织止血,以及协助针线缝合等用。
弯止血钳 也称弯血管钳、弯钳,主要用于夹持深部组织器官止血。
有钩止血钳 也称可可钳、考克钳,主要用于夹持较厚和易滑脱的组织器官止血,如肠系膜、大网膜等,头顶端的钩齿可防止滑脱,但不能用于皮下止血。
蚊式止血钳 也称蚊式钳,是头部细小精巧的血管钳,有直、弯两种,主要用于脏器、面部及整形等手术的止血,不宜钳夹大块组织。
2.组织钳 也称皮钳、鼠齿钳或爱丽丝钳,一般用于夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被摸等作牵拉或固定。组织钳头部的“鼠齿“对组织的损伤较大,因此组织钳不宜用于夹持或牵拉比较脆弱的组织器官或神经、血管等。
3.海绵钳 也称卵圆钳、持物钳、圈钳或环钳。有齿、无齿两种,有齿的牢靠,无齿的损伤较小。海绵钳无横纹其内面光滑者用作夹持内脏;内面上有横纹用于钳夹蘸有消毒液的纱布,以消毒手术区域的皮肤,或钳夹消毒棉于手术深处拭血,及夹持、传递已消毒的器械、辅料等。
4.持针钳 也称为持针器,主要用于夹持缝针缝合各种组织,优势也用于器械打结。持针钳分粗针、细针,粗针多应用于普外科、妇产科等,细针多应用于心血管外科、显微外科等。
5.帕巾钳 也称布巾钳、巾钳,主要用于固定手术巾,并夹住皮肤,以防手术中移动或松开。
6.皮管钳 主要用于供输液或输血时夹持皮管用。
四、镊子
手术镊既可以用于夹持或提起组织,便于剪切、分离及缝合等,也可与直接用于剥离等操作,还可以夹持缝针及敷料。
组织镊 也称为有齿镊,镊的头顶端有钩齿但无唇头齿。夹持牢固,但对组织有一定损伤。一般用于夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被摸组织等。
敷料镊 也称为无齿镊或平镊,头顶端无钩但有唇头齿。对组织损伤较小,用于夹持一般组织器官,也用于夹持缝针及辅料等。
无损伤镊的唇头齿是为夹持血管而特殊研制的凹凸齿,亦称为德贝克齿,这种齿形特别圆润且精细,血管与脆弱组织被夹持而受挤压时的损伤很小,所以能够保证手术安全与质量。
爱迪生镊 也称整形镊,头部 细窄,适用于较细小组织、皮肤等的夹持,以进行细致的缝合。爱迪生镊分有钩、无钩两种。